焼肉大寅FAX 06-6462-2472
必要事項をご記入の上、このページをプリントアウトして送信して下さい。
■
お支払方法
(
どれか1つにチェックをつけて下さい。)
代金引換(現金)
代金引換(カード)
郵便振替
銀行振込
■
ご購入者
お名前
E-mail
ご住所
〒
※アパート・マンション名までお書きください。
お電話
FAX
■
お届け先1
(上記住所と異なる場合はご記入ください。)
商品名
お名前
ご住所
〒
お電話
のし(のしに入れる名前)
配達希望日・時
■
お届け先2
(上記住所と異なる場合はご記入ください。)
商品名
お名前
ご住所
〒
お電話
のし(のしに入れる名前)
配達希望日・時
■
お届け先3
(上記住所と異なる場合はご記入ください。)
商品名
お名前
ご住所
〒
お電話
のし(のしに入れる名前)
配達希望日・時
送料、手数料などの合計金額はご注文確認後 メール又はFAXで返信いたします。
大寅トップへ